FHIR implementasjonsguide for norsk kommunesektor - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7Âź FHIRÂź Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
EHDS
Hvorfor dette er viktig for kommunesektoren
European Health Data Space (EHDS) er EUs rammeverk og regelverk for digital helsedata. MÄlet er Ä gjÞre det mulig Ä bruke helsedata pÄ tvers av land og aktÞrer, bÄde for behandling (primÊrbruk) og for trygg og lovlig gjenbruk (sekundÊrbruk). For kommunene betyr dette at data fra pleie og omsorg mÄ kunne inngÄ i en felles europeisk helsedatainfrastruktur.
Kommunal sektor har store og varierte datasett (hjemmetjenester, sykehjem, helsestasjon, rehabilitering, rus/psykisk helse m.m.). EHDS gjÞr at disse dataene mÄ beskrives og deles pÄ en interoperabel og standardisert mÄte. Det er nettopp dette denne implementasjonsguiden skal bidra til.
Status i EU
- EHDSâforordningen er vedtatt og publisert i EUs Official Journal 5. mars 2025, med ikrafttredelse 26. mars 2025.
- Implementeringen skjer trinnvis gjennom egne gjennomfĂžringsrettsakter og nasjonale lĂžp.
Hva EHDS legger opp til
- PrimÊrbruk: Innbyggeren skal fÄ enkel tilgang til egne helsedata og kunne dele dem pÄ tvers av landegrenser nÄr det er nÞdvendig i behandlingsforlÞp.
- SekundÊrbruk: Myndigheter, forskere og innovasjonsmiljÞer skal kunne fÄ tilgang til data pÄ en trygg, lovlig og kontrollert mÄte, for definerte formÄl.
- Interoperabilitet: EHRâsystemer mĂ„ stĂžtte europeiske spesifikasjoner for utveksling av helseopplysninger (European EHR Exchange Format), slik at data kan flyte mellom land og leverandĂžrer.
Begrepene primĂŠrbruk og sekundĂŠrbruk fĂžlger definisjonene i EHDSâregelverket, der primĂŠrbruk handler om helsehjelp og sekundĂŠrbruk om gjenbruk av data for forskning, innovasjon, helseforvaltning og politikk.
Hva det betyr for kommunale data
For kommunal sektor innebĂŠrer EHDS blant annet:
- tydelige krav til struktur og semantikk i data som deles
- forventning om gjenbruk av nasjonale og europeiske profiler der de finnes
- Ăžkt behov for sporbarhet, kvalitet og dokumenterte begreper
Hvorfor FHIR er sentralt
EHDS bygger pÄ felles, maskinlesbare strukturer og felles semantikk. HL7 FHIR er den mest utbredte internasjonale standarden for moderne helsedatautveksling, og brukes allerede i europeiske nasjonale initiativ. En norsk kommunal IG mÄ derfor:
- ta utgangspunkt i norske basisprofiler (noâbasis) der de finnes
- beskrive kommunale mÞnstre og minimumsdata slik at data kan gjenbrukes pÄ tvers
- stĂžtte europeisk interoperabilitet uten Ă„ skape lokale, isolerte lĂžsninger
Konsekvens for denne guiden
Dette betyr at guiden:
- skal vĂŠre normerende, men pragmatisk
- skal beskrive hvordan kommunale data modelleres i FHIR (ikke lage alt fra scratch)
- skal bidra til felles forstÄelse mellom kommune og spesialisthelsetjeneste
- skal vĂŠre et grunnlag for Ă„ mĂžte kravene som kommer gjennom EHDSâimplementeringen
Sammenheng med nasjonal best practice (normativ del)
- EHDS-tilpasning i denne IG-en SHALL bygge pÄ nasjonale profileringsprinsipper fra HL7 Norge.
- Der norske basisprofiler (no-basis) finnes, SHOULD de brukes fĂžr nye kommunale varianter etableres.
- Nye EHDS-relaterte behov for profiler eller utvidelser SHOULD hÄndteres gjennom HL7 Norge sin FHIR-prosess.
Videre arbeid (veiledende del)
- Kartlegge hvilke kommunale datakategorier som er relevante opp mot EHDSâprioriterte dataomrĂ„der.
- Sikre at kommunale konsepter kan uttrykkes med FHIRâressurser og norske basisprofiler.
- Identifisere hvor norske profiler mangler og foreslÄ tillegg pÄ en koordinert mÄte.
- Etablere minimumssett og krav til datakvalitet i samarbeid med nasjonale aktĂžrer.
Referanser